亳州市谯城区：全面推行五保老人医护康养新模式

亳州市谯城区积极探索社会养老服务体系建设民生工程新模式，按照“保基本、全覆盖、低门槛”的原则，2019年，全面推行公办养老机构管理体制改革工作，在总结敬老院划转卫生院试点工作经验的基础上，对原乡镇敬老院、谯城区福利院老年部进行改造提升，实现医疗、护理、康复、养老资源无缝对接，努力打造中度、重度失能五保老人集中供养升级版，以满足更多五保老人的基本医疗和养老服务需求，建立五保老人医护康养新模式。

强化领导，协同推进。成立区公办养老机构管理体制改革工作领导小组，由区委、区政府主要负责同志任“双组长”，区委负责同志任第一副组长，区政府负责同志任常务副组长、副组长，相关区直部门和各乡镇政府主要负责同志为成员，从民政、卫计等单位抽调专人，组建领导小组办公室集中办公，统筹谋划，协同推进。

完善制度，规范管理。整合民政的养老管理制度和卫生健康的医护康复制度，学习借鉴外地先进管理制度，结合自身工作探索，先后制定了入院出院流程、分级分区护理流程、工作人员岗位职责、人事管理、日常管理、退出和临终关怀、丧葬，“一站式”即时结算等6大类，共52项具体制度，初步构建规范化制度管理体系，为划转后的敬老院科学化、规范化管理提供制度保障。

分类实施，宜居宜养。根据公办养老机构基础设施情况，依据实用、便捷、无障碍化要求，因地制宜，分类实施，按照分级分区和医养护康相结合的方式，将原乡镇敬老院改造成医护康养服务中心。医护康养服务中心设置可自理和轻度失能区、中度失能区、重度失能区、普通房间和医疗护理部。各区域按照相关要求配置相应的硬件设施、基本设施和医疗设备。同时对原敬老院的康复区、生活区、娱乐区、食堂等区域以及整体环境进行改造提升，为老人提供适宜的居住和生活环境。

统筹安排，合理配置。按照热爱敬老事业、对敬老工作怀有浓厚感情，责任心强、能吃苦耐劳、工作耐心细致的要求，根据医护康养服务中心入住老人的人员比例选派和招聘工作人员。服务中心主任由乡镇卫生院明确1名副院长或中层干部兼任，医护人员由乡镇卫生院从现有在编人员中调剂，编制、工资保留在卫生院，绩效工资享受派出卫生院平均绩效工资以上等次待遇，在评定职称时同等条件下优先考虑；管理、后勤、护工人员公开向社会公开招聘培训合格后签订用工协议。在日常管理中，严格绩效考核，实行底薪+绩效工资+五险，做到有奖有罚，充分激励工作人员的责任感和工作主动性、积极性。

提高待遇，保障供养。集中供养五保老人补助资金由每人每年5310元提高至每人每年7200元、中度失能五保老人补助资金提高至每人每年13200元、重度失能五保老人补助资金提高至每人每年36000元，资金由财政部门集中拨付，医护康养服务中心管理使用，用于供养对象衣、食、养、疗、护和日常管理支出，确保五保老人康养期间有合理的营养卫生膳食、干净的四季换洗衣服、安全舒适的住房、日常的生活消费用品等。

强化监管，落地见效。区委、区政府“两办”督查室加强对敬老院管理体制改革工作的日常督查，针对督查中发现的问题，形成清单，明确责任，限期整改，促进五保老人集中供养工作进一步完善和提高。区卫计、民政等相关业务加强对五保老人类别甄别、入住、管理全过程的日常监督和指导，强化对政策实施的监管，确保政策执行有力、落地见效。（武廷凯 武清海 王超）